Instancia - Solicitud Licencia Ambiental

                                                                         Escudo Oficial

AYUNTAMIENTO DE CAUDETE DE LAS FUENTES (VALENCIA)
C/ Garcia Berlanga, 5. Tels. 96 231 90 02 – 96 231 91 26 – Fax 96 231 90 26
46315 Caudete de las Fuentes (Valencia)

www.caudetedelasfuentes.es


INSTANCIA-SOLICITUD LICENCIA AMBIENTAL


          D. _________________________, con DNI nº _____________________, y con domicilio a efectos de notificación en C/ _____________________, nº ______, de _______________________, comparece, y


EXPONE


          Que deseando [instalar/ampliar/reformar] la actividad de _______________________, clasificada como _____________________________, que se desarrollará en el establecimiento ____________________________, sito en ______________________, incluida en el Reglamento de 30 de noviembre de 1961, sobre Actividades Molestas, Insalubres, Nocivas y Peligrosas, y con el fin de obtener la Licencia Municipal para su instalación, da cumplimiento a lo previsto en el artículo 3.1 de la Instrucción de 15 de marzo de 1963.


          En base a lo estipulado en el artículo 29 del mencionado Reglamento, se acompañan a esta solicitud y por triplicado los siguientes documentos:

-         Fotocopia del DNI [o NIF] del titular [y representante, en su caso].

-         Fotocopia de la Escritura de constitución de la Sociedad [cuando proceda].

-         Proyecto técnico de la instalación [que contendrá las prescripciones que marque la Legislación sectorial sobre la materia específica de que se trate, las Normas Urbanísticas y Ordenanzas Municipales y los Planos de situación, emplazamiento, planta y sección de la instalación].

-         Memoria descriptiva de la actividad [detallando la característica de la actividad, su repercusión sobre la sanidad ambiental, los correctores que se propongan utilizar, con expresión de su grado de eficacia y garantía de seguridad].

-         Escrito de relación de vecinos inmediatos al lugar de emplazamiento.


          Por todo lo expuesto, se solicita que se prevean los trámites que procedan con el fin de obtener la concesión de la Licencia de Actividad Clasificada.


En _________________, a _____ de __________________ de 20____.

Firma del solicitante,

 

 

[ILMO.] SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE _________________________

 

Organisme resolutor:
Presentació en:
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